В ОГБУ РОЦ «Лесная сказка»

от  
(Ф.И.О. гражданина; наименование юридического лица,

Ф.И.О. лица, представляющего организацию)

(место жительства, телефон; адрес организации, телефон)

ОБРАЩЕНИЕ
гражданина, юридического лица, представителя организации по фактам
коррупционных правонарушений
Сообщаю, что:

1.  
(Ф.И.О. сотрудника ОГБУ РОЦ «Лесная сказка»)

2.  
(описание обстоятельств, при которых заявителю стало известно о случаях совершения

коррупционных правонарушений сотрудником

(ОГБУ РОЦ «Лесная сказка»)
3.  
(подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые совершил сотрудник

(ОГБУ РОЦ «Лесная сказка»)

4.  
(материалы, подтверждающие изложенные в обращении сведения (при наличии))

				
(дата)		(подпись, инициалы и фамилия)